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身邊越來越多朋友在打 GLP-1,問她感覺怎樣,她說體重掉得很明顯,胃口也完全不一樣了。
聽起來很順利。但有一件事,沒有人在打針前告訴她或者可能容易被忽略:你減掉的,不全是脂肪
GLP-1 類藥物在減重過程中,有 20–40% 的體重下降來自肌肉,而不是脂肪。
這個數字值得停下來想一想。你以為磅秤上少掉的都是贅肉,但身體在熱量缺口下,其實是同時在燃燒肌肉。肌肉沒辦法自己喊救命,
所以你不會感覺到它在消失——直到代謝變慢、體力變差,才開始察覺。
瘦瘦針話題裡最想提醒你:針只是工具,你還需要幫身體守住肌肉。而守住肌肉,最根本的那塊材料是蛋白質。
蛋白質是肌肉修復的原料。身體每天都在消耗、修復肌肉纖維,這個過程需要足夠的胺基酸來支撐。
材料夠,修復就跟得上;材料不夠,身體只能做一件事——拆自己的肌肉來補缺口。
問題就出在這裡。GLP-1 會把你的食慾壓得很低,吃幾口就飽,一整天吃進去的總量根本不夠。
很多人以為自己在好好減脂,其實是在悄悄流失肌肉,兩件事同時發生,卻只看到磅秤上的數字在掉。
目標攝取量: 體重(公斤)× 1.2–1.6 公克的蛋白質,分散在三餐攝取,比集中一餐的吸收效率更好。
吃不夠怎麼辦: 食慾被壓低的時候,靠正餐達標其實很難。乳清蛋白是 GLP-1 期間最實際的補足方式——好入口、量好算、不需要多吃一頓飯。
蛋白質負責提供修復材料,肌酸則負責讓肌肉在使用當下有力氣撐著。
你可以把肌酸想成肌肉的備用油箱。身體在做高強度動作的瞬間,最先動用的是磷酸肌酸這個即時能量庫,不是脂肪、也不是醣類。GLP-1 壓低熱量攝取後,熱量缺口可能影響磷酸肌酸的動員效率,油箱沒滿,肌肉在訓練和日常活動中承受的壓力就更大,能維持的狀態也更差。
蛋白質讓肌肉有材料可以修,肌酸讓肌肉在修復之前還有力氣繼續運作。兩者是不同層次的支撐,加在一起才完整。
補充建議: 每日 3–5 公克,訓練前後均可,從這個標準劑量開始就好。
⚠️ 有腎臟疾病或輕中度腎功能障礙者,使用前請先諮詢醫師。兒童與青少年也建議評估後再使用。
這是我被問到最多的問題之一。很多人是體重已經掉了一段、開始感覺體力變差,才想到要補蛋白質和肌酸。我的答案是:開始用 GLP-1 的第一週就可以補,不需要等到出現症狀才行動。
肌肉流失是一個漸進的過程,不是某天突然發生的。等到感覺到了,代表流失已經在進行一段時間。預防性補充的邏輯,跟你打針前就要開始調整飲食習慣是一樣的——提前部署,比事後補救有效率得多。
第一階段:開始用藥的第 1–4 週
這個階段身體還在適應藥物,食慾下降最明顯,很多人這時候一天只吃得下很少的東西。蛋白質的優先度在這個階段最高——就算其他東西吃不下,蛋白質也要想辦法補到位。
如果正餐實在吃不了多少,把蛋白質補充品(乳清蛋白或其他高蛋白來源)安排在兩餐之間,少量多次,比強迫自己一次吃夠更容易執行。
肌酸在這個階段也可以同步開始,不需要等蛋白質「穩定」之後再加。每日 3–5 公克,加在水裡或蛋白飲裡一起喝,對腸胃沒有負擔。
第二階段:用藥 1–3 個月,體重持續下降中
這個階段體重下降的速度通常最快,肌肉流失的風險也相對最高。除了蛋白質和肌酸持續補充之外,這個時候要開始認真看阻力訓練的部分。
不需要一開始就做很重的訓練,從自身體重的動作開始——深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練都算。每週 2–3 次,讓身體知道肌肉是「有在被使用的」,不然身體在熱量缺口下,會優先保留脂肪、消耗肌肉。訓練給了身體一個訊號:這塊肌肉有用,留著。
第三階段:體重趨於穩定,準備或已經停藥
很多人在這個階段放鬆了,但這恰好是最容易反彈的時間點。停藥後食慾通常會回來,如果肌肉在減重期間流失太多,基礎代謝率已經下降,就算吃回同樣的量,也比以前更容易胖。
蛋白質的攝取標準在這個階段建議維持不變,甚至可以往 1.6 公克的上限靠近,配合更規律的阻力訓練,讓身體重新建立肌肉量。這個階段肌酸的效益也最明顯,因為身體狀態比較穩定,訓練品質更好,肌酸的輔助效果更能發揮。
阻力訓練每週 2–3 次,是防止肌肉流失最直接有效的方式,不一定要上健身房,有阻力的動作就算。
如果現在還沒辦法規律訓練,先從步行和日常活動開始。GLP-1 期間身體本來就承受得比較多,動比不動好,這個原則在這個時期特別重要。
肌肉保住了你的基礎代謝速率,讓你停針後不容易反彈;保住了你的體力,讓你還有力氣繼續生活;也保住了長期維持體態的可能性。
瘦瘦針改變了你的起點,蛋白質和肌酸讓這個改變站得住腳。少了這兩樣,針的效果很難持久。
Q:食慾被壓這麼低,蛋白質真的能吃到目標量嗎?
A:靠正餐,老實說很難。乳清蛋白、高蛋白點心是 GLP-1 期間補足蛋白質最實際的方式,量好計算,不需要多撐一頓飯。分散在兩餐之間補,比強迫自己一次吃完更容易達標。
Q:GLP-1 期間補肌酸安全嗎?
A:對健康成人而言,肌酸的長期安全性有充分研究支持。有腎臟相關疾病或腎功能不全者,使用前請先諮詢醫師。
Q:肌酸只有在認真練的人才需要嗎?
A:不是。只要你在使用 GLP-1、需要保護肌肉量,肌酸都值得考慮。它本來是運動員在用的東西,但現在最需要它的場景之一,反而是 GLP-1 使用期間的肌肉保護。
Q:補了肌酸,體重會降不下來嗎?
A:肌酸初期可能讓體重小幅上升 1–2 公斤,原因是肌肉細胞含水量增加,不是脂肪增加。多喝水可以幫助改善,這個數字不代表你胖了。
Q:女性可以補肌酸嗎?
A:可以。研究顯示女性補充肌酸同樣有肌力提升效果,目前沒有性別安全差異的紀錄。孕期和哺乳期建議先諮詢醫師。
Q:已經用 GLP-1 一段時間才看到這篇,現在開始補還有用嗎?
A:有用。肌肉流失是持續發生的,任何時間點開始補充都比不補好。如果體重還在持續下降,現在介入可以減緩後續的流失速度;如果已經在穩定期,蛋白質搭配阻力訓練可以幫助重建在減重期間損失的肌肉量。
| 策略 | 建議做法 |
|---|---|
| 蛋白質(首要) | 體重(kg)× 1.2–1.6 公克,分散三餐,吃不夠用乳清補 |
| 肌酸(補強) | 每日 3–5 公克,訓練前後均可,開始用藥第一週就可以補 |
| 阻力訓練 | 每週 2–3 次,給身體「留住這塊肌肉」的訊號 |
| 體重下降速度 | 每週不超過 0.5–1 公斤,過快肌肉流失會加速 |
| 開始時間點 | 用藥第一週就補,不需要等到感覺體力變差才行動 |